השתלות עצם (אוגמנטציה)

קיימות מספר טכניקות לשחזור עצם, הנבחרות בהתאם למצב הקליני:

אוגמנטציה מיידית – ביום העקירה

בעת עקירת שן מתחיל תהליך טבעי של ספיגת עצם.
ביצוע השתלת עצם באותו יום מאפשר לשמר את נפח העצם הקיים ולהכין את האזור להשתלת שתל עתידית.
השתלים עצמם יותקנו לרוב לאחר מספר חודשים.

אוגמנטציה מאוחרת

כאשר לא בוצעה אוגמנטציה בזמן העקירה והעצם כבר נספגה, יש לבצע בניית עצם בשלב מאוחר יותר.
הבנייה יכולה להיות:

• לטרלית (הרחבת רוחב העצם)

• ורטיקלית (הגדלת גובה העצם)

• משולבת

בחלק מהמקרים ניתן לשלב התקנת שתלים באותו ניתוח, ובמקרים אחרים נדרש להמתין 4–6 חודשים להחלמה.

הרמת סינוס פתוחה

בלסת העליונה, באזור האחורי, קיים חלל אוויר הקרוי הסינוס המקסילרי.
לאחר אובדן שיניים, העצם באזור זה נספגת במהירות, ולעיתים אין נפח עצם מספק לשתלים.

הרמת סינוס פתוחה מבוצעת באמצעות יצירת חלון קטן לסינוס והכנסת חומר עצם לקרקעיתו.
תקופת ההחלמה אורכת לרוב 4–9 חודשים, ולאחריה ניתן להתקין שתלים.

הפרוצדורה מתבצעת בהרדמה מקומית או בטשטוש, ואינה מחייבת אשפוז.